2019.08.29
星期四
今天收到一位孕妈妈的留言，说自己已经怀孕28周了，但是总感觉自己的腰围没有很大的改变，平时也很注意饮食，是不是因为羊水太少了，这样对胎儿会有影响吗？
关于这个问题，糖妈给到的建议是先去医院做个孕检，看看医生怎么说，如果真的是因为羊水过少，那就要开始重视咯。
我们都知道宝宝出生前，住在一个360°无死角的豪华海景房——羊水里。适量的羊水有缓冲作用，能缓和妈妈腹部外来的压力或冲击。不但能防止宝宝的肢体粘连，还可以防止宝宝脐带被压扁，保证营养和氧气的充足供应。
羊水过少是胎儿危险的重要信号，会引起宝宝的缺氧及畸形。与正常妊娠相比，轻度羊水过少，围产儿死亡率增加13倍，而重度羊水过少则增加47倍！但是听说“羊水不够，喝水来凑！”这真的靠谱吗？？？所以今天我们就来好好讨论一下关于羊水的二三事吧。
什么是羊水？
怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。
当然在妊娠的过程中是一段奇妙的旅程，根据胎宝宝不同的发育阶段，羊水的来源也是不一样的。那么，羊水少到底是怎么回事？会产生那些不适症状？又该怎么办？首先我们应该来了解一下为什么孕妇会产生“羊水少”的原因。
羊水过少，出现得越晚，胎儿受到的影响就会越小，那么常见的原因有哪些？
1. 羊膜破裂羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在临近生产时会更常见。如果发现自己内裤湿了，就会明显发现自己羊水外漏了，或者到医院进行检查也能发现。
2. 胎盘问题胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。
3. 疾病某些疾病也会导致羊水少，比如孕期常见的慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。
4. 多胞胎、胎儿畸形如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。包括胎儿畸形也导致羊水少的原因之一。
羊水少要怎么办？
如果你是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷，就不能产生足够的尿液来维持羊水量，也要注意。
现在大家都知道了羊水少也就是妊娠晚期羊水量少于300ml，所以羊水一旦少，便会严重影响围产儿治疗效果。比如：1. 胎动时，如果是羊水少，孕妈妈可以明显地感觉到腹部有些疼痛感，而且胎动会减少，这是羊水少导致胎盘功能减退的现象；
2. 偶有轻微的刺激就会引发宫缩，会让子宫变得更敏感；
3. 产检的时候也可以发现，比如你的宫高、腹围都与正常的标准相差，也有可能是羊水少导致的；4. 宫缩不协调，临产后阵痛特别明显，进行阴道检查时，羊膜囊不明显，人工破膜时羊水流出极少。
那咱们应该怎么办呢？
我们首要做的肯定是要要到医院进行检查，确定胎宝宝的发育情况，如果已经畸形，应该尽早终止妊娠。如果胎宝宝发育还正常的情况下，应该通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。能做的就是以下：
1. 终止妊娠对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现胎儿窘迫、胎粪严重污染，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。
2. 增加羊水量如果妊娠未足月，可进行增加羊水量的治疗，如采用羊膜腔灌注液体法，具体根据医生专业的判断来进行。
3. 日常护理建议左侧卧床休息，改善胎盘血液供应。同时保持心情愉快，配合治疗，日常多喝水。当然家人的支持也很重要，家人应给予关心，消除孕妈妈的心理忧虑。
羊水少，不止要“多喝水”
糖妈也经常听到别人说“羊水少的话，多喝水就好了！”，但其实没那么简单。
对于民间流传的多喝水可以补充羊水的偏方，应该辨证看待。如果孕妇本身是由于脱水引起的羊水量少，通过科学饮水的确可以增加一定的羊水量。快速饮水这种办法也的确有一定的作用。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的。但这只是针对羊水虽少，但不太严重的情况。
但如果情况比较严重，那么可能就要考虑接受进一步的治疗了。
大多数的羊水偏少仅靠多喝水并不能得以改善，比如胎儿异常导致的羊水少，要尽快通过影像学资料或核磁等排查胎儿是否有结构发育异常。如果是因孕妇疾病导致羊水偏少，则要对症处理。需要提醒的是，羊水过少不仅胎儿会有不适，孕妇也会出现相应症状，因此切莫掉以轻心，需尽快就医。
补充羊水期待治疗：如果宝宝无明显畸形，并且胎肺还未成熟，可以增加羊水量期待治疗，尽量延长孕周。
适时终止妊娠：若确诊胎儿畸形，应尽早终止妊娠。若胎儿正常，妊娠足月合并严重胎盘功能不良或胎儿窘迫，估计短时间内不能结束分娩者，应行剖宫产术。
虽然这对于每一位母亲来说，都是一件难过的事情，但是为了自己以后能够更好地受孕，我们应该要接受这个事实，积极配合治疗才是哦。
最后有一点要提醒各位孕妈妈们，在羊水不够的情况下，真的最好选择剖腹产，如果因为害怕而盲目选择顺产，胎儿在娩出过程中缺氧，反而更不利哦~希望每位正在备孕或已经怀孕的妈妈们，都能够顺利迎接属于自己的一个健康的小生命。
作者 / 糖罐小妈
插图 / 网络
表情 / 糖妈
Sugartchi
