灰指甲如何根治?
《2015年版中国甲真菌病诊疗指南》由我国皮肤性病学专家团队制定,它规范了灰指甲的诊疗原则,对临床医生极具指导意义。这份权威指南指出,甲真菌病治疗方法主要是药物治疗,包括局部治疗(外用药治疗)和系统治疗(口服抗真菌药物)。
外用药治疗
外用药治疗更适用于轻症患者。具体适用的患者指征为:远端受损甲板小于50%、无甲母质受累、有病变的指(趾)甲数目小于4 个和不适用口服抗真菌药物治疗的患者(包括有口服药物的禁忌证、有可能发生与口服药物相互作用等)。
指南推荐用药:
1、阿莫罗芬
阿莫罗芬具有广谱抗真菌活性,属于吗啉类抗真菌药物,对皮肤癣菌最敏感。5%阿莫罗芬搽剂能在甲板上形成一层非水溶性的膜, 膜中含有高浓度的阿莫罗芬,能快速渗透进甲床, 并可在指(趾)甲上停留1周,使药物更易于被释放并发挥作用。
2、环吡酮胺
环吡酮胺对皮肤癣菌、酵母菌、其他霉菌有较强的抑菌和杀菌作用,同时具有穿透指(趾)甲的能力。8%环吡酮甲涂剂对甲板有强劲的穿透性,使甲下局部保持较高的药物浓度而起作用。
口服抗真菌药物
口服抗真菌药物对于大多数患者是安全有效的选择,不适于外用药物治疗的患者可以选择。
指南推荐用药:
1、特比萘芬
具有广谱抗真菌作用,是一种杀真菌药物。口服特比萘芬吸收良好,不受食物影响。在开始治疗的第1周内即可分布到甲板,口服12周后,药物在甲板中可存留6~9个月。特比萘芬的远期真菌学疗效和临床疗效更优,复发率更低。
2、伊曲康唑
具有广谱抗真菌活性,对于皮肤癣菌、酵母菌、其他霉菌均有较好的抗菌活性。餐后应立即服药, 胶囊须整个吞服。在开始治疗的第1周内即可分布到甲板,停药后药物在甲中可保留6~9个月。
3、氟康唑
作用机制与伊曲康唑相同。氟康唑对于隐球菌、念珠菌、双相型真菌和皮肤癣菌有抗菌活性。口服吸收良好,不受食物影响,终止治疗后氟康唑可在手指甲中存在 4 个月,在脚趾甲中存在6个月。
口服与外用联合用药
口服与外用联合治疗可以起到协同作用,提高治愈率,降低失败率与复发率,提高患者的依从性和耐受性。一般在甲板受累面积较大(>50%)、甲母质受累或单一治疗失败时可以考虑。对于难治性甲真菌病的患者更推荐使用联合治疗,它在提高疗效和降低复发率方面均能显出优势。
注意事项
对于儿童来说,因为指甲生长速度较快,外用药物治疗可以取得较好疗效。由于口服抗真菌药物对于儿童的应用还缺乏足够研究,应权衡利弊,与家属充分沟通后再使用。
老年人的治疗相对更困难,需慎重选择。因老年人通常口服药物较多,而特比萘芬的药物相互作用相对较少,可以优先选择。
孕妇及哺乳期女性不推荐使用口服药物治疗。权衡利弊后可以选择5%阿莫罗芬搽剂等外用治疗。
甲真菌病治疗方案的选择取决于诸多因素,广大患者请在正规医疗机构就诊后,根据医生建议选用合适药物。
灰指甲最好的治疗方法有哪些呢?
灰指甲可以保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是抗真菌药物擦剂和口服药物使用,期间有备孕要求或是怀孕期间不能用,会导致胎儿畸形,只能用碘酊局部外用,有肝功能异常者不能口服,只能用抗真菌擦剂。保守治疗无效,整个指甲都已经病变的可以手术拔甲。
怎样治疗灰指甲
- 怎样治疗灰指甲介绍一下吧?灰指甲遗传吗.拜托了求你们告诉我吧!方法我很迷茫,既然不是什么难题?为什么到现在都解决不了啊?是怎样的?我的人生就像一杯苦咖啡啊!什么时候可以让我感觉甜一点啊给我点好的建议好吗?治疗灰指甲大概要多少钱.拜托了求你们告诉我吧!求救了啊,快来帮帮我吧。跟我一起长大的好姐妹要结婚了!吃什么好?心里酸酸的!不知道怎么才能成功?
- 大蒜捣碎抱在指甲上,多包几次效果很好
怎样治好灰指甲,怎么解决这烦恼啊??求助
- .严重的咋办?请给点建议好吗?我有灰指甲怎么办.拜托了求你们告诉我吧!我很困扰,我试过挺多方法,却还是没有将一切改变我该怎么办呢?走过了多少失败路了?可以给我一些的希望吗?、
- 灰指甲 一个传染俩,得了灰指甲,问我怎么办,马上用亮甲
灰指甲怎样治疗,求解!大神都在哪里呢
- .灰指甲怎样治疗,求解!大神都在哪里呢我为此很烦恼啊??说具体一些?灰指甲是怎么得的,谢谢帮助 谢谢帮助谁可以告诉我下呢。?去年的时候以为很快就解决了!到底怎么样能好起来呢,一直未放弃啊
- 问题不大`,`勿剪茧皮:勿剪指甲两侧的茧皮,如此容易引起发炎如果有糖尿病,若发现指甲两侧发炎,应看医生,因为这种感染可能传播到他处
怎样治好灰指甲
- 请问哪种方法可以让我摆脱灰指甲该怎么治疗,谢谢帮助 谢谢帮助究竟是什么懂事以后,情动以后,才发现这是个困扰!能告诉我吗谢谢大家帮我解决下。哭的时候让泪往心里流抚给我点好的建议好吗?治疗灰指甲大概要多少钱.拜托了求你们告诉我吧!求救了啊,快来帮帮我吧。跟我一起长大的好姐妹要结婚了!吃什么好?心里酸酸的!不知道怎么才能成功?
- 口服 氟康唑药片 一日一次 一次两粒 每日按固定时间服用效果好的是 纳威 氟康唑药片 四川珍珠制药有限公司三至六个月可彻底痊愈 本人服五月治愈
怎样治好灰指甲,求经验分享啊!急急急!!!
- .怎样治好灰指甲,求经验分享啊!急急急!!!给我说下不?灰指甲的最好治疗方法.拜托了求你们告诉我吧!救救我?我已经跨过这么多的障碍,还是不能成功吗?注意些什么?我已经心力交瘁了!无形的压力已经压得我好累啊!
- 买一瓶碘酊,每天都滴在指甲盖上,过几天后用刀片或指甲刀把白色指甲挂掉,然后继续涂碘酊,一定要坚持哦,我啊网上找了好多方法,吃药什么的都不建议的,我自己发明的,反正我是一直坚持,现在很管用的,一前10个指甲都是有点白色,现在只有几个了。一定要坚持。在就是注意个人卫生,勤洗手,尽量不要穿不透气的鞋子,夏天最好是穿拖鞋透气的鞋子。如果是手的话更好治一些,毕竟是露在外面的,比脚要好康复。希望对您有帮助哦。
怎样治好灰指甲;分秒为这发愁!求帮助!!!
- .知道怎么办不? 请给点建议好吗?我有灰指甲怎么办.拜托了求你们告诉我吧!我很困扰,我试过挺多方法,却还是没有将一切改变我该怎么办呢?走过了多少失败路了?可以给我一些的希望吗?、
- 我妈原来就有啊。后来也是用醋的,不过里面要加点蒜末。具体做法是把蒜切成末(废话阿~~~)然后泡到醋中,将做好的醋放置几天(我妈反正放在暖气片下面了,不过那时夏天,暖气不开)然后往灰指甲上抹,坚持用就好了。我妈的灰指甲好了以后就再也没有在患过。不过6楼的最后一句说得很对,不保持好的卫生习惯再好的药也是白搭的啊。阿,对了,据我妈说此法对脚气也管用阿。哎,最后祝大家早日康复拉!呵呵
怎样治灰指甲
- 怎样治灰指甲怎么做才有效? 怎么注意?灰指甲用什么药,谢谢帮助 谢谢帮助请问如何解决啊?尽管她一直没有说过她的难过?但身为她的朋友我怎么会不知道?有哪些差别?谁有高招教教我谢谢给我点好的建议好吗?治疗灰指甲大概要多少钱.拜托了求你们告诉我吧!求救了啊,快来帮帮我吧。
- 灰指甲有各色各样,通常我见过的有粉白色和灰色这两种,有全部感染的通常指甲会变厚,遇水泡后会变软,变透明,水干了之后会变硬而恢复原先的本色。 有一个灰指甲,除了本身的健康不说,最主要的是别人对你的看法,都说有传染,就连找工作都会遇到歧视。 所以治疗指甲已不是健康本身的问题,而是个人生存的问题,交友的问题等等。 我不知道现在的产品性能怎么样,但我是在2000年学样毕业后发现自己有灰指甲,症状如上述,当然学样给我分配工作后因为指甲的原因都受到部分歧视。也用过什么土方法,如用醋泡、大蒜泡啊,不管用,三天之后就恢复。 我之所以治好,还谢谢在单位有位老资历的医生,给我建议。所以将治甲经历写给你,望你有用。 我以前大拇指有一个灰指甲,外用药什么都用过,等外面的指甲用药水泡软之后,再用工具一点一点将其挫掉,但过不了一个星期,又长出来,而且还会是白色。 痛苦啊,但是现在我的指甲已经治好。 指甲是由真菌引起的,一直用外用药其实是治标不治本,应该内外一起治才可以达到治疗的效果。 强烈建议你在用外用药的同时(外用药在一般药店有买,比如亮甲也不错;),使用“里素脑”抗真菌药物,不过这种药一般药店不卖,需要医生开处方药店才会卖。饭后一天一片,药量不要过大,对肝和肾有一定的影响,如果你有肝病或肾有问题,那建议不要服用。 我在用里素脑药物后的两个星期内,新长出来的指甲呈粉红色。约三个星期即可以摆脱痛苦,在用药过程中,你会发现,原先有脚气的,也会没有了。 里素劳说明书: 【别名】 康特;里素劳;酶康灵;尼唑拉;酮基咪唑 ,酮康唑 【外文名】Ketoconazole 【适应症】 临床用于治疗表皮和深部真菌病,包括皮肤和指甲癣(局部治疗无效者)、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病,以及白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。尚可用于预防白色念珠菌病的再发,以及由于免疫功能低下而引起的真菌感染。可降低血清睾丸酮水平,可用于前列腺癌的缓解疗法。 【用量用法】 一般感染的用量:1日200mg,顿服,在餐间服用吸收最好。直至症状消失,微生物培养结果阴性为止。通常疗程:真菌性口炎10日;皮肤和毛发真菌病1~2个月;曲菌病和全身白色念珠菌病1~2个月;类球孢子菌病和组织胞浆菌病2~6个月;球孢子菌病、甲癣和慢性粘膜皮肤白色念珠菌病可长达6~12个月。当疗效不好时也可加倍量,即1日400mg,顿服:阴道白色念珠菌病:1次400mg,1日2次,连用5日。儿童用量:1~4岁每日50mg;5~12岁每日100mg。前列腺癌:1日量为800~1200mg。 【注意事项】 1.吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药或H2ˉ阻滞药合用。如必须服上述药物,则在服本品至少2小时后再用。 2.很少渗入脑脊液,不适用于酶菌性脑膜炎。 3.有恶心、瘙痒、呕吐、腹痛、头痛、嗜眠等反应。偶见血清肝酶升高,应警惕必要时停药。 4.妊娠禁用。 5.据报道,咪唑类抗真菌药与两性霉素B有拮抗作用,合用时疗效减弱。
灰指甲该怎样治
- 灰指甲该怎样治可说下吗? 怎么才能消失?灰指甲的症状是什么,谢谢帮助快说说啊?让自己失眠决不闭上眼爱不是场定成败的比赛明明知道会受伤的!可是还是选择义无反顾
- 手术拔甲适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗
得了灰指甲怎样治疗
- .得了灰指甲怎样治疗好不好其它有什么方法? 说具体一些好吗?请给点建议?灰指甲传染途径.拜托了求你们告诉我吧!谁能告诉我?已经选择了,就不能后悔的!绝不妥协!方法是什么?能不能让希望渗透我无望的生活?
- 内什么,我觉得你可以去医院看看,不是只有大病才能去医院看呢!!
得了灰指甲怎样治疗谢谢!!求大神指教了
- 得了灰指甲怎样治疗朋友们帮忙给说一下吧?怎么解决啊?灰指甲前期症状.拜托了求你们告诉我吧!救救我啊?还是没有改变,难道没有适合我的好方法吗?帮帮忙啊各位?可曾触动你沉默的心灵你快回来生命因你而精彩
- 你在哪里。前期症状《增厚·发黄·又棱线·白点·还有好些症状;我在密山。不知离得远不远。涂抹的药物别用。没用